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《 西 部 医 学 》 编 辑 部 主 办 ： 南 充 市 中 心 医 院 微 信 公 众 号 网 站 二 维 码 首 页 期 刊 简 介 版 权 声 明 投 稿 指 南 期 刊 订 阅 收 录 情 况 论 文 导 读 2 0 2 4 年 第 4 期 2 0 2 4 年 第 5 期 2 0 2 4 年 第 6 期 2 0 2 4 年 第 7 期 2 0 2 4 年 第 8 期 2 0 2 4 年 第 9 期 2 0 2 4 年 第 1 0 期 编 者 作 者 《 西 部 医 学 》 对 “ 论 著 ” 撰 写 格 式 与 基 本 项 目 的 要 求 《 西 部 医 学 》 对 论 文 中 “ 实 验 动 物 ” 描 述 的 规 范 要 求 医 学 论 文 中 的 统 计 学 处 理 与 基 本 要 求 《 西 部 医 学 》 可 直 接 使 用 缩 写 的 常 用 词 汇 《 西 部 医 学 》 对 来 稿 中 数 字 的 用 法 要 求 《 西 部 医 学 》 O A 声 明 编 委 会 论 文 视 频 专 家 述 评 2 0 2 4 年 第 3 6 卷 第 1 1 期 数 据 库 收 录 中 国 科 技 核 心 期 刊 中 国 科 技 论 文 统 计 源 期 刊 R C C S E 中 国 核 心 学 术 期 刊 日 本 科 学 技 术 振 兴 机 构 数 据 库 （ J S T ） 收 录 期 刊 全 国 《 期 刊 出 版 形 式 规 范 》 第 一 批 合 格 期 刊 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 全 文 收 录 期 刊 中 国 学 术 期 刊 （ 光 盘 版 ） 全 文 收 录 期 刊 万 方 数 据 数 字 化 期 刊 群 全 文 上 网 期 刊 中 文 科 技 期 刊 数 据 库 收 录 期 刊 超 星 期 刊 域 出 版 平 台 收 录 期 刊 特 色 文 章 推 荐 文 章 甲 状 腺 相 关 眼 病 临 床 诊 治 规 范 的 述 评 从 肿 瘤 生 物 学 进 展 探 讨 复 发 难 治 滤 泡 性 淋 巴 瘤 的 识 别 和 治 疗 胆 胰 结 合 部 疾 病 的 内 镜 诊 疗 恶 性 肿 瘤 脑 转 移 诊 疗 进 展 专 家 述 评 腰 椎 退 行 性 疾 病 外 科 治 疗 的 发 展 与 趋 势 基 于 2 0 2 1 E S C 指 南 对 儿 童 急 慢 性 心 力 衰 竭 药 物 治 疗 述 评 《 肥 厚 型 心 肌 病 超 声 心 动 图 检 查 规 范 专 家 共 识 》 评 述 M T A 2 对 前 列 腺 癌 预 后 的 预 测 价 值 及 在 癌 转 移 过 程 中 的 作 用 肾 性 骨 病 的 诊 断 现 状 与 研 究 进 展 述 评 β 内 酰 胺 类 抗 菌 药 物 皮 肤 试 验 指 导 原 则 ( 2 0 2 1 年 版 ) 》 要 点 解 读 腰 椎 退 行 性 疾 病 外 科 治 疗 的 发 展 与 趋 势 作 者 登 录 编 辑 登 录 审 稿 人 登 录 读 者 登 录 《 西 部 医 学 》 是 四 川 省 卫 生 健 康 委 员 会 主 管 ， 南 充 市 中 心 医 院 主 办 ， 《 西 部 医 学 》 编 辑 部 出 版 的 医 学 综 合 类 学 术 期 刊 ， 现 为 月 刊 。   其 为 中 国 科 技 论 文 统 计 源 期 刊 （ 中 国 科 技 核 心 期 刊 ） ， 是 国 家 新 闻 出 版 总 署 《 期 刊 出 版 形 式 规 范 》 第 一 批 合 格 期 刊 、 《 C A J C D 规 范 》 执 行 优 秀 期 刊 。 《 西 部 医 学 》 1 9 8 9 年 创 刊 ， 2 0 0 3 年 经 国 家 新 闻 出 版 总 署 批 准 在 国 内 外 公 开 发 行 。 国 内 统 一 刊 号   C N   5 1 1 6 5 4 / R ， 国 际 标 准 刊 号   I S S N   1 6 7 2 3 5 1 1 。 国 内 由 中 国 邮 政 集 团 公 司 四 川 省 报 刊 发 行 局 发 行 ， 邮 发 代 号 6 2 2 4 3 ；   海 外 由 中 国 国 际 图 书 贸 易 集 团 有 限 公 司 发 行 ， 邮 发 代 号 B M   2 9 0 2 。 《 西 部 医 学 》 主 要 栏 目 ： 专 家 述 评 、 指 南 与 共 识 、 基 础 医 学 研 究 、 临 床 医 学 研 究   、 影 像 医 学 研 究   、 临 床 药 学   、 检 验 医 学 、 综 述 等 。   当 期 目 录 过 刊 浏 览 下 载 排 行 快 速 检 索 过 刊 检 索 年 2 0 2 4 年 2 0 2 3 年 2 0 2 2 年 2 0 2 1 年 2 0 2 0 年 2 0 1 9 年 2 0 1 8 年 2 0 1 7 年 第 2 9 卷 2 0 1 6 年 第 2 8 卷 2 4 年 期 全 选 反 选 导 出 显 示 模 式 ： 甲 状 腺 相 关 眼 病 临 床 诊 治 规 范 的 述 评 何 为 民 2 0 2 4 ( 1 1 ) : 1 5 6 1 1 5 6 4 1 5 7 0 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 4 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 2 4 . 7 8 K ] ( 9 3 ) 摘 要 ： 甲 状 腺 相 关 眼 病 （ T A O ） 是 一 种 自 身 免 疫 性 眼 眶 炎 症 性 疾 病 ， 是 成 年 人 最 常 见 的 眼 眶 疾 病 。 在 临 床 诊 治 过 程 中 ， 很 多 医 生 对 该 病 认 识 不 足 ， 诊 断 和 处 理 方 面 存 在 一 些 误 区 。 本 文 总 结 了 T A O 与 甲 状 腺 疾 病 的 关 系 、 T A O 的 诊 断 、 影 像 检 查 、 T A O 病 情 判 断 、 治 疗 方 案 选 择 等 方 面 存 在 的 误 区 ， 并 对 其 作 一 评 述 ， 以 提 高 内 分 泌 科 和 眼 科 医 生 对 该 病 的 认 识 水 平 ， 避 免 误 诊 误 治 肝 癌 细 胞 系 中 c i r c A M O T L 1 的 表 达 及 对 肝 前 体 细 胞 增 殖 和 恶 性 转 化 的 影 响 朱 恺 ， 李 江 伟 ， 刘 蓉 蓉 ， 王 茜 ， 冯 俊 侨 ， 李 韧 ， 李 宗 芳 2 0 2 4 , 3 6 ( 1 1 ) : 1 5 6 5 1 5 7 0 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 7 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 1 2 M ] ( 1 0 5 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 环 状 R N A c i r c A M O T L 1 在 肝 癌 细 胞 系 中 的 表 达 及 其 对 肝 前 体 细 胞 （ H P C s ） 系 W B F 3 4 4 的 增 殖 迁 移 及 恶 性 转 化 的 影 响 。 方 法 通 过 实 时 荧 光 定 量 P C R 检 测 c i r c A M O T L 1 在 5 种 肝 癌 细 胞 系 和 正 常 肝 细 胞 系 L 0 2 以 及 H P C s 系 W B F 3 4 4 中 的 表 达 ； 同 时 构 建 过 表 达 和 敲 除 c i r c A M O T L 1 的 W B F 3 4 4 的 细 胞 系 ； 通 过 C C K 8 实 验 检 测 过 表 达 或 敲 除 c A M O T L 1 后 H P C s 的 增 殖 变 化 ； 细 胞 划 痕 实 验 验 证 细 胞 迁 移 的 变 化 ； 通 过 蛋 白 免 疫 印 迹 实 验 验 证 过 表 达 或 敲 除 c i r c A M O T L 1 后 对 肝 癌 干 细 胞 （ L C S C s ） 标 志 物 C D 1 3 3 的 表 达 影 响 。 结 果 5 种 肝 癌 细 胞 系 中 c i r c A M O T L 1 的 表 达 水 平 均 高 于 L 0 2 ( P ＜ 0 . 0 5 ) ； 过 表 达 c i r c A M O T L 1 后 H P C s 的 增 殖 能 力 显 著 提 高 ( P ＜ 0 . 0 1 ) ， 敲 除 c i r c A M O T L 1 后 细 胞 的 增 殖 能 力 显 著 下 降 ( P ＜ 0 . 0 0 1 ) ； 过 表 达 c i r c A M O T L 1 后 显 著 提 升 了 细 胞 的 迁 移 能 力 ( P ＜ 0 . 0 1 ) ， 敲 除 后 细 胞 的 迁 移 能 力 明 显 下 降 ( P ＜ 0 . 0 1 ) ； 过 表 达 c i r c A M O T L 1 后 可 以 检 测 到 C D 1 3 3 的 表 达 。 结 论 c i r c A M O T L 1 在 5 种 肝 癌 细 胞 系 中 高 表 达 ， 过 表 达 c i r c A M O T L 1 可 以 促 进 H P C s 的 增 殖 和 迁 移 能 力 ， 诱 导 其 向 L C S C s 方 向 恶 性 转 化 基 于 T M T 蛋 白 组 学 及 生 物 信 息 学 分 析 α 粒 子 诱 导 B E P 2 D 细 胞 恶 性 转 化 差 异 蛋 白 王 茜 ， 许 周 暘 ， 范 昊 ， 陈 肖 华 ， 周 越 塑 ， 刘 巧 维 2 0 2 4 , 3 6 ( 1 1 ) : 1 5 7 1 1 5 7 5 + 1 5 8 1 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 5 9 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 8 9 M ] ( 8 4 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 α 粒 子 诱 导 永 生 化 人 支 气 管 上 皮 细 胞 B E P 2 D 细 胞 恶 性 转 化 后 的 蛋 白 表 达 谱 的 变 化 ， 并 采 用 生 物 信 息 学 富 集 分 析 差 异 信 号 通 路 ， 探 索 辐 射 致 肺 癌 发 生 的 可 能 机 制 。 方 法 选 择 B E P 2 D 细 胞 和 B E R P 3 5 T 1 细 胞 ， 应 用 T M T 定 量 蛋 白 质 组 学 技 术 对 两 者 差 异 蛋 白 进 行 筛 选 ， 应 用 G O 数 据 库 对 差 异 表 达 蛋 白 进 行 注 释 和 富 集 分 析 , 应 用 K E G G 数 据 库 对 差 异 蛋 白 涉 及 信 号 通 路 进 行 富 集 分 析 。 结 果 B E P 2 D 与 B E R P 3 5 T 1 细 胞 相 比 ， 共 鉴 定 到 特 异 性 肽 段 5 2 9 0 0 个 ， 定 量 蛋 白 6 1 2 8 个 。 筛 选 到 差 异 表 达 蛋 白 1 9 1 0 个 ， 其 中 上 调 9 9 6 个 ， 下 调 9 1 4 个 。 对 差 异 表 达 蛋 白 进 行 蛋 白 结 构 域 分 析 、 G O 功 能 分 析 、 K E G G 分 析 和 蛋 白 互 作 网 络 分 析 ， 鉴 定 到 结 构 域 1 7 6 个 ， G O 二 级 条 目 6 8 5 项 ， K E G G 通 路 3 9 条 ， 涉 及 核 糖 体 、 糖 酵 解 / 糖 异 生 、 氧 化 磷 酸 化 和 N A D 等 环 节 。 蛋 白 互 作 网 络 分 析 发 现 核 糖 体 相 关 蛋 白 与 辐 射 致 B E P 2 D 细 胞 恶 性 转 化 关 联 度 最 高 。 结 论 核 糖 体 相 关 通 路 可 能 在 α 粒 子 诱 导 永 生 化 人 支 气 管 上 皮 细 胞 B E P 2 D 细 胞 恶 性 转 化 的 过 程 中 发 挥 了 重 要 作 用 ， 为 进 一 步 研 究 氡 暴 露 致 肺 癌 发 生 机 制 提 供 了 新 的 线 索 附 子 理 中 汤 通 过 F X R F G F 1 5 通 路 影 响 非 酒 精 性 脂 肪 肝 胆 汁 酸 代 谢 杜 念 龙 ， 杨 家 耀 ， 徐 丹 ， 张 书 ， 时 昭 红 2 0 2 4 , 3 6 ( 1 1 ) : 1 5 7 6 1 5 8 1 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 5 8 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 6 5 M ] ( 9 3 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 附 子 理 中 汤 对 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 （ N A F L D ） 大 鼠 胆 汁 酸 （ T B A ） 代 谢 和 肝 脏 损 伤 的 影 响 及 其 机 制 。 方 法 采 用 脂 肪 乳 灌 胃 大 鼠 ， 连 续 4 周 ， 构 建 N A F L D 动 物 模 型 。 造 模 后 用 附 子 理 中 汤 和 阳 性 药 物 干 预 治 疗 ， 将 大 鼠 分 为 对 照 组 、 模 型 组 、 附 子 理 中 汤 组 和 阳 性 药 物 组 。 H E 染 色 观 察 肝 脏 的 病 理 变 化 ， 生 化 分 析 法 检 测 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 （ H D L C ） 、 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 （ L D L C ） 、 游 离 脂 肪 酸 （ N E F A ） 的 含 量 ， W e s t e r n b l o t 检 测 回 肠 组 织 中 法 尼 酯 X 受 体 （ F X R ） 、 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子 1 5 （ F G F 1 5 ） 的 蛋 白 表 达 和 肝 脏 组 织 中 F X R 的 蛋 白 表 达 ， R T P C R 检 测 回 肠 组 织 中 F X R 、 F G F 1 5 的 m R N A 表 达 和 肝 脏 组 织 中 F X R 的 m R N A 表 达 ， E L I S A 检 测 肝 组 织 T B A 水 平 。 结 果 与 对 照 组 比 较 ， 模 型 组 大 鼠 肝 脏 出 现 严 重 病 理 损 伤 ， 血 清 中 H D L C 含 量 下 降 ， L D L C 和 N E F A 含 量 增 加 （ 均 P ＜ 0 . 0 1 ） ， 大 鼠 肝 脏 组 织 中 F X R 蛋 白 、 m R N A 表 达 和 回 肠 组 织 中 F X R 、 F G F 1 5 的 蛋 白 、 m R N A 表 达 上 升 （ 均 P ＜ 0 . 0 1 ） ， 肝 组 织 中 T B A 水 平 下 降 （ P ＜ 0 . 0 1 ） 。 与 模 型 组 比 较 ， 附 子 理 中 汤 组 和 阳 性 药 物 组 大 鼠 肝 脏 病 理 损 伤 缓 解 ， H D L C 含 量 增 加 ， L D L C 和 N E F A 含 量 下 降 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） ， 大 鼠 肝 组 织 中 F X R 蛋 白 、 m R N A 表 达 和 回 肠 组 织 中 F X R 、 F G F 1 5 蛋 白 、 m R N A 表 达 下 降 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 肝 组 织 中 T B A 水 平 增 加 （ P ＜ 0 . 0 1 ） 。 结 论 附 子 理 中 汤 治 疗 可 通 过 激 活 回 肠 F X R F G F 1 5 信 号 ， 增 加 肝 脏 T B A 代 谢 ， 缓 解 N A F L D 引 起 的 肝 损 伤 凝 集 素 样 氧 化 型 低 密 度 脂 蛋 白 受 体 1 与 酒 精 性 心 肌 病 细 胞 模 型 的 关 系 研 究 郭 明 燕 ， 刘 东 ， 周 娜 ， 王 鑫 ， 袁 博 ， 冯 占 斌 ， 张 一 凡 2 0 2 4 , 3 6 ( 1 1 ) : 1 5 8 2 1 5 8 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 6 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 6 8 . 2 7 K ] ( 6 3 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 酒 精 性 心 肌 病 ( A C M ) 细 胞 模 型 中 凝 集 素 样 氧 化 低 密 度 脂 蛋 白 受 体 1 （ L O X 1 ） 对 细 胞 凋 亡 有 关 蛋 白 B c l 2 相 关 蛋 白 （ B a x ） 、 含 半 胱 氨 酸 的 天 冬 氨 酸 水 解 酶 3 （ C l e a v e d C a s p a s e 3 ） 表 达 量 变 化 的 影 响 。 方 法 选 用 若 干 取 对 数 生 长 期 的 细 胞 ， 随 机 分 为 以 下 6 组 ： 正 常 对 照 组 （ B l a n k 组 ） 、 酒 精 性 心 肌 病 组 （ A C M 组 ） 、 A C M + s h N C 抑 表 达 对 照 组 （ A C M + s h N C 组 ） 、 A C M ＋ s h L O X 1 组 、 A C M ＋ O E L O X 1 过 表 达 组 （ A C M ＋ O E L O X 1 组 ） 、 A C M ＋ O E L O X 1 ＋ s i N C 组 。 除 B l a n k 组 外 ， 其 余 各 组 细 胞 均 用 2 0 0 m m o l / L 酒 精 孵 育 1 d ， 体 外 诱 发 A C M 细 胞 模 型 。 应 用 W e s t e r n b l o t 、 实 时 定 量 P C R 技 术 分 别 在 蛋 白 质 及 基 因 水 平 检 测 细 胞 中 的 L O X 1 、 B a x 、 C l e a v e d C a s p a s e 3 的 表 达 量 并 采 用 P e a r s o n 积 矩 相 关 系 数 检 验 分 析 其 相 关 性 。 结 果 与 B l a n k 组 相 比 ， A C M 组 心 肌 组 织 中 L O X 1 、 B a x 、 C l e a v e d C a s p a s e 3 的 m R N A 表 达 量 显 著 增 加 （ P ＜ 0 . 0 1 ） ， 蛋 白 表 达 量 同 样 显 著 增 加 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 对 L O X 1 表 达 进 行 干 预 处 理 后 与 A C M 组 及 A C M + s h N C 组 比 较 ， A C M ＋ s h L O X 1 组 心 肌 组 织 中 B a x 、 C l e a v e d C a s p a s e 3 的 表 达 量 显 著 减 少 （ P ＜ 0 . 0 1 ） ； 与 A C M 组 相 比 较 ， A C M ＋ O E L O X 1 组 心 肌 组 织 中 B a x 、 C l e a v e d C a s p a s e 3 的 表 达 量 显 著 升 高 （ P ＜ 0 . 0 1 ） ； 相 关 性 分 析 提 示 L O X 1 的 表 达 量 与 B a x 、 C l e a v e d C a s p a s e 3 的 表 达 量 呈 正 相 关 （ r = 0 . 6 6 3 ， P ＜ 0 . 0 5 ； r = 0 . 6 0 4 ， P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 L O X 1 在 A C M 细 胞 模 型 中 的 表 达 量 升 高 ， 且 与 心 肌 细 胞 凋 亡 蛋 白 B a x 、 C l e a v e d C a s p a s e 3 表 达 呈 正 相 关 ， 并 通 过 干 预 B a x 、 C l e a v e d C a s p a s e 3 表 达 参 与 酒 精 诱 导 心 肌 细 胞 凋 亡 的 过 程 依 达 拉 奉 调 节 H I F 1 α / V E G F 信 号 通 路 对 类 风 湿 性 关 节 炎 大 鼠 血 管 生 成 及 炎 症 反 应 的 影 响 刘 畅 ， 郭 林 红 ， 刘 佳 ， 陈 南 芳 ， 王 亚 娇 2 0 2 4 , 3 6 ( 1 1 ) : 1 5 8 8 1 5 9 3 + 1 5 9 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 5 4 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 4 6 M ] ( 6 1 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 依 达 拉 奉 （ E d a ） 调 节 缺 氧 诱 导 因 子 1 α （ H I F 1 α ） / 血 管 内 皮 生 长 因 子 （ V E G F ） 信 号 通 路 对 类 风 湿 性 关 节 炎 （ R A ） 大 鼠 血 管 生 成 及 炎 症 反 应 的 影 响 。 方 法 将 6 0 只 6 ～ 8 周 龄 S P F 级 雄 性 S D 大 鼠 分 为 c o n t r o l 组 、 R A 组 、 E d a 组 、 甲 氨 蝶 呤 组 、 二 甲 基 草 酰 甘 氨 酸 （ D M O G ） 组 （ H I F 1 α / V E G F 通 路 激 活 剂 ） ， 每 组 1 2 只 ， 除 c o n t r o l 组 外 均 采 用 Ⅱ 型 胶 原 蛋 白 联 合 完 全 弗 氏 佐 剂 复 制 R A 大 鼠 模 型 。 所 有 干 预 结 束 后 ， 检 测 大 鼠 足 趾 肿 胀 度 、 痛 阈 值 并 对 大 鼠 进 行 关 节 炎 评 分 ； E L I S A 法 检 测 血 清 白 细 胞 介 素 6 （ I L 6 ） 、 肿 瘤 坏 死 因 子 （ T N F α ） 水 平 ； C D 3 1 免 疫 组 化 检 测 足 关 节 滑 膜 组 织 血 管 密 度 ； H E 染 色 观 察 足 关 节 滑 膜 组 织 病 理 改 变 ； q R T q P C R 法 检 测 H I F 1 α 、 V E G F m R N A 表 达 ； W e s t e r n b l o t 法 检 测 H I F 1 α / V E G F 信 号 通 路 蛋 白 表 达 。 结 果 相 较 于 c o n t r o l 组 ， R A 组 大 鼠 足 肿 胀 度 、 关 节 炎 评 分 、 I L 6 、 T N F α 水 平 、 足 关 节 滑 膜 组 织 血 管 密 度 、 H I F 1 α 、 V E G F m R N A 及 蛋 白 表 达 升 高 ， 压 痛 阈 值 、 热 痛 阈 值 降 低 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 相 较 于 R A 组 ， E d a 组 与 甲 氨 蝶 呤 组 大 鼠 足 肿 胀 度 、 关 节 炎 评 分 、 I L 6 、 T N F α 水 平 、 足 关 节 滑 膜 组 织 血 管 密 度 、 H I F 1 α 、 V E G F m R N A 及 蛋 白 表 达 降 低 ， 压 痛 阈 值 、 热 痛 阈 值 升 高 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； H I F 1 α / V E G F 通 路 激 活 剂 D M O G 可 减 弱 E d a 对 R A 大 鼠 血 管 生 成 及 炎 症 反 应 的 抑 制 作 用 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 E d a 通 过 抑 制 H I F 1 α / V E G F 信 号 通 路 ， 抑 制 血 管 生 成 、 降 低 炎 症 反 应 ， 从 而 起 到 减 轻 R A 的 作 用 土 贝 母 苷 甲 通 过 调 控 糖 代 谢 重 编 程 抑 制 肝 癌 细 胞 增 殖 鲁 睿 ， 董 佳 琪 ， 张 乐 ， 田 凯 乐 ， 路 蔓 2 0 2 4 , 3 6 ( 1 1 ) : 1 5 9 4 1 5 9 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 5 1 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 2 2 M ] ( 5 8 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 土 贝 母 苷 甲 （ T B M S I ） 对 肝 癌 细 胞 增 殖 的 影 响 及 其 分 子 机 制 。 方 法 采 用 M T S 实 验 和 克 隆 形 成 实 验 检 测 不 同 浓 度 T B M S I 对 肝 癌 细 胞 株 M H C C 9 7 H 生 长 的 影 响 。 采 用 检 测 葡 萄 糖 摄 取 、 乳 酸 生 成 、 乳 酸 脱 氢 酶 （ L D H ） 活 性 、 细 胞 外 液 p Ｈ 、 细 胞 氧 耗 和 线 粒 体 呼 吸 链 复 合 体 Ⅳ 活 性 的 实 验 ， 分 析 T B M S I 对 肝 癌 细 胞 糖 酵 解 、 氧 化 磷 酸 化 的 影 响 。 采 用 q R T P C R 和 W e s t e r n b l o t 实 验 检 测 肝 癌 细 胞 株 M H C C 9 7 H 中 缺 氧 诱 导 因 子 1 α （ H I F 1 α ） 的 表 达 。 结 果 T B M S I 作 用 使 肝 癌 细 胞 的 增 殖 能 力 下 降 ， 且 呈 一 定 的 剂 量 和 时 间 依 赖 效 应 ； 使 葡 萄 糖 摄 取 和 乳 酸 生 成 减 少 ， L D H 活 性 降 低 ， 细 胞 外 培 养 液 p H 升 高 ， 细 胞 氧 耗 和 线 粒 体 呼 吸 链 复 合 体 Ⅳ 活 性 增 加 。 结 论 T B M S I 通 过 抑 制 H I F 1 α 的 表 达 抑 制 细 胞 糖 酵 解 和 促 进 氧 化 磷 酸 化 ， 进 而 抑 制 肝 癌 细 胞 增 殖 查 看 更 多 快 速 检 索 过 刊 检 索 年 2 0 2 4 年 2 0 2 3 年 2 0 2 2 年 2 0 2 1 年 2 0 2 0 年 2 0 1 9 年 2 0 1 8 年 2 0 1 7 年 第 2 9 卷 2 0 1 6 年 第 2 8 卷 2 4 年 期 全 选 反 选 导 出 显 示 模 式 ： 抑 郁 症 的 现 代 医 学 研 究 与 治 疗 进 展 丁 砚 秋 ， 袁 惠 民 ， 陈 潇 ， 赵 丹 ， 毛 丽 军 2 0 2 4 , 3 6 ( 4 ) : 6 1 4 6 1 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 3 6 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 2 1 M ] ( 9 0 5 2 ) 摘 要 ： 抑 郁 症 是 临 床 常 见 的 一 种 持 续 和 严 重 的 精 神 疾 病 ， 可 与 各 系 统 疾 病 共 存 而 加 重 疾 病 负 担 ， 其 发 病 率 逐 年 攀 升 ， 已 成 为 重 要 的 公 共 卫 生 问 题 。 增 加 对 抑 郁 症 领 域 的 重 视 程 度 ， 提 高 其 临 床 诊 断 率 及 治 疗 率 已 势 在 必 行 。 本 文 简 要 从 抑 郁 症 的 流 行 病 学 特 点 、 发 病 机 制 、 治 疗 手 段 三 个 方 面 ， 对 抑 郁 症 现 代 研 究 的 最 新 进 展 进 行 综 述 ， 以 期 为 临 床 的 诊 治 提 供 参 考 抗 疫 环 境 中 医 用 三 级 防 护 装 备 舒 适 性 穿 戴 经 验 探 讨 张 晶 , 王 亚 玲 , 何 海 燕 2 0 2 0 , 3 2 ( 3 ) : 3 2 2 3 2 3 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 1 6 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 3 6 8 . 5 2 K ] ( 7 6 7 4 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 本 文 对 我 军 队 作 为 第 一 批 援 鄂 医 疗 队 参 与 武 汉 金 银 潭 医 院 历 时 8 天 的 抗 击 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ N C P ） 疫 情 一 线 救 援 工 作 中 前 期 医 护 人 员 穿 戴 三 级 医 疗 防 护 装 备 后 出 现 的 主 观 不 良 身 心 体 验 ， 主 要 是 防 护 装 备 方 面 的 体 验 进 行 访 谈 沟 通 及 记 录 ， 具 体 包 括 口 罩 、 护 目 镜 、 防 护 服 等 物 资 的 穿 戴 经 验 归 纳 总 结 ， 希 为 更 多 即 将 奔 赴 或 战 斗 在 前 线 医 护 人 员 提 供 更 多 的 共 享 借 鉴 经 验 ， 提 高 医 护 人 员 身 处 疫 区 的 最 佳 适 应 能 力 ， 共 同 打 赢 这 场 防 疫 自 卫 战 。  连 续 性 肾 脏 替 代 治 疗 在 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 中 应 用 的 不 同 看 法 张 凌 ， 唐 新 ， 康 焰 ， 王 国 彬 ， 于 朝 霞 ， 石 秦 东 ， 张 春 ， 周 晓 阳 ， 付 平 2 0 2 0 ( 6 ) : 7 8 1 7 8 4 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 5 6 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 8 1 . 9 0 K ] ( 7 4 9 2 ) 摘 要 ： 连 续 性 肾 脏 替 代 治 疗 ( C R R T ) 是 一 项 新 型 的 血 液 净 化 技 术 ， 模 式 多 样 ， 可 以 提 供 肾 腱 替 代 、 容 量 控 制 、 内 毒 . 素 吸 附 、 细 胞 因 子 及 二 氧 化 碳 清 除 等 多 方 面 作 用 ， 可 用 于 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 患 者 的 救 治 。 但 C R R T 治 疗 过 程 中 存 在 一 定 风 险 和 相 关 并 发 症 ， 在 新 冠 肺 炎 的 救 治 中 需 要 根 据 患 者 的 客 观 需 求 ， 谨 慎 开 展 ， 该 文 主 要 陈 述 笔 者 关 于 C R R T 在 新 型 冠 病 毒 肺 炎 中 应 用 的 不 同 理 解 与 看 法 。 对 参 与 救 治 N C P 患 者 一 线 医 护 人 员 的 心 理 压 力 分 析 及 思 考 解 雨 , 雷 雨 , 郑 姝 玉 , 黄 舒 , 何 海 燕 2 0 2 0 , 3 2 ( 3 ) : 3 1 9 3 2 1 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 4 6 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 4 8 8 . 4 0 K ] ( 7 4 0 1 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 本 文 对 参 与 救 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 ( N C P ) 患 者 一 线 医 护 人 员 的 心 理 压 力 进 行 原 因 分 析 ， 发 现 医 护 人 员 对 危 险 因 素 的 感 知 水 平 较 高 ； 扮 演 角 色 多 ， 任 务 重 ； 与 常 规 护 理 工 作 差 异 大 ， 穿 戴 防 护 服 后 工 作 强 度 高 ， 战 线 长 ； 医 护 人 员 自 身 期 望 值 高 ； 患 者 情 绪 波 动 大 ， 期 望 值 较 高 。 根 据 上 述 原 因 提 出 针 对 性 建 议 ， 以 期 为 救 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 患 者 一 线 医 护 人 员 的 心 理 健 康 建 设 提 供 帮 助 。  重 视 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 对 心 脏 的 损 害 肖 颖 彬 2 0 2 0 ( 3 ) : 3 1 3 3 1 5 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 0 5 0 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 9 4 . 6 8 K ] ( 7 1 4 6 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 前 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 （ 2 0 1 9 n C o v ） 感 染 的 肺 炎 疫 情 进 入 了 一 个 严 峻 且 复 杂 的 局 面 ， 疫 情 防 控 和 救 治 形 势 十 分 严 峻 。 现 对 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ N C P ） 病 情 演 化 规 律 的 认 识 ， 疾 病 确 切 的 发 病 机 理 ， 尤 其 是 发 生 重 症 化 的 机 理 尚 不 完 全 清 楚 。 本 文 从 肾 素 血 管 紧 张 素 系 统 （ R A S ） 分 子 通 路 的 角 度 ， 以 血 管 紧 张 素 转 换 酶 2 （ A C E 2 ） 靶 点 ， 探 讨 2 0 1 9 n C o v 可 能 对 N C P 患 者 的 心 脏 损 害 及 对 心 血 管 疾 病 患 者 的 危 害 。 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 隔 离 病 区 的 平 面 化 分 区 管 理 及 其 价 值 黄 刚 2 0 2 0 , 3 2 ( 3 ) : 3 1 6 3 1 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 1 3 7 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 3 7 . 5 6 K ] ( 6 9 1 4 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 随 着 抗 击 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ N C P ） 疫 情 进 入 关 键 阶 段 ， 医 护 人 员 和 医 疗 物 资 短 缺 的 问 题 也 日 渐 突 出 。 本 研 究 通 过 设 计 方 案 改 变 隔 离 病 区 工 作 模 式 ， 平 面 化 分 区 管 理 隔 离 病 区 ， 减 少 进 入 隔 离 区 的 医 护 人 员 ， 减 轻 他 们 的 工 作 负 担 ， 减 少 他 们 的 感 染 机 会 ， 同 时 减 少 医 疗 用 防 护 物 资 的 消 耗 ， 对 提 高 抗 疫 效 能 ， 早 日 打 赢 这 场 疫 战 具 有 重 要 意 义 。  四 川 省 儿 童 消 化 内 镜 中 心 应 对 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 感 染 诊 疗 防 控 预 案 及 标 准 操 作 规 程 四 川 省 医 学 会 儿 科 分 会 消 化 学 组 2 0 2 0 ( 5 ) : 6 2 6 6 2 7 + 6 3 2 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 3 6 4 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 9 6 . 3 6 K ] ( 6 6 9 3 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 （ S A R S C o v 2 ） 感 染 疫 情 呈 暴 发 状 态 ， 人 群 普 遍 易 感 ， 已 出 现 儿 童 病 例 。 随 着 疫 情 高 峰 及 更 多 地 区 开 展 病 原 检 测 ， 儿 童 感 染 病 例 有 增 多 趋 势 ， 应 予 高 度 重 视 。 S A R S C o v 2 隐 匿 性 及 感 染 性 强 ， 部 分 儿 童 感 染 者 仅 以 恶 心 、 呕 吐 、 腹 泻 等 消 化 道 症 状 为 首 发 表 现 ， 为 了 预 防 进 行 消 化 内 镜 诊 疗 中 该 病 毒 感 染 ， 避 免 交 叉 感 染 ， 制 定 和 落 实 相 关 防 控 措 施 及 规 程 刻 不 容 缓 。 在 疫 情 未 控 制 期 间 ， 原 则 上 如 非 必 须 ， 应 推 迟 消 化 内 镜 诊 疗 ， 急 危 重 症 紧 急 处 置 设 绿 色 通 道 。 但 必 须 严 格 执 行 消 毒 隔 离 规 范 ， 做 好 个 人 防 护 。 根 据 《 医 疗 机 构 内 新 型 冠 状 病 毒 感 染 预 防 与 控 制 技 术 指 南 》 《 儿 童 消 化 内 镜 中 心 应 对 新 型 冠 状 病 毒 感 染 的 防 控 方 案 》 等 ， 结 合 四 川 省 儿 童 消 化 内 镜 诊 疗 和 感 控 特 点 ， 就 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 感 染 儿 童 消 化 内 镜 诊 疗 的 防 护 、 内 镜 消 毒 及 检 查 诊 疗 后 处 理 等 制 定 以 下 防 控 措 施 及 规 程 ， 以 期 指 导 临 床 控 制 该 病 毒 感 染 。 脊 髓 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ I A N R / C A N R 2 0 1 9 年 版 ） 国 际 神 经 修 复 学 会 暨 中 国 神 经 修 复 学 会 2 0 2 0 ( 6 ) : 7 9 0 8 0 2 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 1 4 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 5 4 M ] ( 6 5 8 5 ) 摘 要 ： 脊 髓 损 伤 （ S C I ） 患 者 的 功 能 恢 复 是 神 经 修 复 领 域 最 具 挑 战 的 任 务 之 一 。 为 探 索 S C I 急 性 、 亚 急 性 和 慢 性 期 的 有 效 神 经 修 复 方 法 ， 中 国 神 经 修 复 学 会 （ C A N R ） 于 2 0 1 6 年 首 次 发 布 了 《 脊 髓 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ 中 国 版 2 0 1 6 ） 》 。 鉴 于 近 年 该 领 域 的 快 速 发 展 ， 国 际 神 经 修 复 学 会 （ I A N R ） 和 C A N R 共 同 修 订 发 布 了 《 脊 髄 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ I A N R / C A N R 2 0 1 9 年 版 ） 》 ， 本 刊 在 此 全 文 首 发 《 脊 髓 损 伤 神 经 修 复 临 床 治 疗 指 南 （ I A N R / C A N R 2 0 1 9 年 版 》 中 文 版 。 该 指 南 为 S C I 患 者 提 供 了 全 面 的 管 理 策 略 ， 包 括 评 估 与 诊 断 、 院 前 急 敕 、 治 疗 策 略 、 康 复 训 练 以 及 并 发 症 管 理 。 当 前 ， 诸 多 临 床 试 验 已 经 证 明 很 多 神 经 修 复 策 略 对 于 促 进 S C I 患 者 功 能 恢 复 和 改 善 生 活 质 量 是 有 益 的 。 此 外 ， 临 床 前 期 研 究 成 果 为 S C I 治 疗 提 供 了 许 多 有 前 景 的 神 经 修 复 策 略 。 本 指 南 可 为 临 床 医 生 和 研 究 人 员 提 供 一 种 神 经 修 复 治 疗 标 准 和 （ 或 ） 参 考 ， 最 大 程 度 恢 复 S C I 患 者 的 神 经 功 能 ， 改 善 生 活 质 量 。 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 C T 检 查 与 核 酸 检 测 对 比 邱 世 香 ， 魏 剑 林 ， 胡 鸿 ， 赵 佳 ， 魏 欣 ， 廖 远 国 ， 蒲 嘉 琪 ， 李 亚 ， 刘 康 ， 宋 桂 芹 ， 钟 立 明 2 0 2 0 ( 5 ) : 6 3 8 6 4 2 + 6 4 6 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 6 3 8 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 8 6 . 5 7 K ] ( 6 5 6 4 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 的 探 讨 计 算 机 断 层 扫 描 ( C T ) 与 病 毒 核 酸 检 测 在 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 ( C O V I D 1 9 ) 诊 断 及 疗 效 评 判 中 的 应 用 价 值 。 方 法 纳 入 南 充 市 中 心 医 院 确 诊 并 收 治 的 1 8 例 C O V I D 1 9 患 者 行 。 将 患 者 核 酸 检 测 结 果 、 C T 检 查 结 果 及 C T 表 现 进 行 汇 总 ， 分 析 其 在 C O V I D 1 9 诊 断 及 疗 效 评 判 中 的 应 用 价 值 。 结 果 1 8 例 确 诊 病 例 中 ， 首 诊 核 酸 检 测 和 胸 部 C T 检 查 中 ， 核 酸 阳 性 1 4 例 （ 7 1 . 7 8 % ） ， 阴 性 4 例 ； 胸 部 C T 有 肺 炎 表 现 1 5 例 （ 8 3 . 3 3 % ） ） ， 无 肺 炎 表 现 3 例 ， 两 者 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （  P ＞ 0 . 0 5  ） 。 但 第 二 次 及 第 三 次 复 查 时 ， 核 酸 检 测 阳 性 率 与 C T 检 查 阳 性 率 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  均 ＜ 0 . 0 5 ） 。 核 酸 检 测 阳 性 病 例 中 ， 均 在 胸 部 C T 上 有 病 毒 肺 炎 表 现 。 C T 表 现 为 胸 膜 下 区 域 见 片 状 、 絮 状 、 结 节 状 的 渗 出 影 ， 往 往 以 双 下 肺 为 主 ， 病 灶 中 以 磨 玻 璃 密 度 影 （ G G O ） 为 主 要 表 现 ， 危 重 症 者 G G O 大 片 融 合 及 网 格 状 改 变 ， 亦 有 典 型 的 “ 白 肺 “ 征 象 。 结 论 C T 检 查 不 仅 在 早 期 临 床 诊 断 中 占 有 重 要 地 位 ， 在 疗 效 的 评 判 中 也 是 不 可 替 代 的 。 因 此 有 机 的 结 合 核 酸 检 测 及 C T 检 查 ， 普 及 胸 部 C T 检 查 对 C O V I D 1 9 疑 似 患 者 的 筛 查 ， 能 够 实 现 C O V I D 1 9 防 治 的 早 发 现 ， 可 有 效 的 控 制 疫 情 的 蔓 延 。 盘 龙 七 片 调 节 W n t / β c a t e n i n 通 路 对 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 的 影 响 黄 晓 文 ， 左 强 ， 刘 久 翔 ， 黄 振 飞 ， 洪 顾 麒 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 1 0 4 1 1 0 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 6 1 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 8 1 6 . 3 6 K ] ( 6 4 7 6 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 盘 龙 七 片 对 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 的 促 进 作 用 及 可 能 作 用 机 制 。 方 法 选 用 5 8 只 8 周 龄 、 S P F 级 S D 雄 性 大 鼠 为 实 验 大 鼠 ， 分 为 造 模 大 鼠 （  n  = 4 8 ） 与 S h a m 组 大 鼠 （ n = 1 0 ） 。 建 立 胫 骨 骨 折 模 型 大 鼠 ， 并 将 模 型 大 鼠 分 为 M o d e l 组 、 盘 龙 七 片 组 （ T r e a t 组 ） 、 β c a t e n i n 抑 制 剂 组 （ X A V 9 3 9 ） 及 盘 龙 七 片 + β c a t e n i n 抑 制 剂 组 （ T r e a t + X A V 9 3 9 组 ） 4 组 ， 每 组 1 0 只 。 X 光 片 观 察 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 状 况 ； 骨 密 度 测 定 仪 检 测 胫 骨 骨 矿 物 质 密 度 值 （ B M D ） ； H E 染 色 观 察 大 鼠 骨 折 部 位 结 构 变 化 ； 酶 联 免 疫 吸 附 法 检 测 血 清 中 A L P 、 b F G F 、 T N F α 、 I L 1 β ； 免 疫 印 迹 法 检 测 骨 组 织 中 p 糖 原 合 成 酶 激 酶 3 β （ G S K 3 β ） 、 W n t 3 、 β 链 蛋 白 （ β = C a t e n i n ） 及 淋 巴 增 强 因 子 1 ( L E F 1 ) 蛋 白 表 达 。 结 果 与 S h a m 组 相 比 ， M o d e l 组 骨 组 织 影 像 学 愈 合 评 分 、 B M D 、 A L P 、 b F G F 水 平 、 W n t 3 、 β C a t e n i n 、 L E F 1 蛋 白 表 达 降 低 ， T N F α 、 I L 1 β 水 平 升 高 ； 与 M o d e l 组 相 比 ， T r e a t 组 骨 组 织 影 像 学 愈 合 评 分 、 B M D 、 A L P 、 b F G F 水 平 、 W n t 3 、 β C a t e n i n 、 L E F 1 蛋 白 表 达 升 高 ， T N F α 、 I L 1 β 水 平 降 低 ； T r e a t + X A V 9 3 9 组 骨 组 织 影 像 学 愈 合 评 分 、 B M D 、 A L P 、 b F G F 水 平 、 W n t 3 、 β C a t e n i n 、 L E F 1 蛋 白 表 达 高 于 X A V 9 3 9 组 ， T N F α 、 I L 1 β 水 平 低 于 X A V 9 3 9 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 盘 龙 七 片 可 促 进 大 鼠 胫 骨 骨 折 愈 合 ， 其 机 制 与 抑 制 W n t / β c a t e n i n 通 路 、 缓 解 骨 折 大 鼠 机 体 炎 症 反 应 有 关 。  颈 前 路 R O I C 置 入 术 与 传 统 术 式 治 疗 颈 椎 间 盘 突 出 症 对 J O A 评 分 及 C o b b 角 的 影 响 尉 志 强 ， 张 清 烽 ， 黄 江 海 ， 韩 良 ， 赵 东 方 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 1 3 6 1 1 4 1 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 9 2 0 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 0 0 . 8 1 K ] ( 6 4 0 3 ) 摘 要 ： 目 的 比 较 颈 前 路 桥 形 锁 定 融 合 器 （ R O I C ） 置 入 术 与 传 统 术 式 治 疗 颈 椎 间 盘 突 出 症 （ C D H ） 对 J O A 评 分 、 C o b b 角 的 影 响 。 〖 H T H 〗 方 法 〓 〖 H T K 〗 回 顾 性 分 析 北 京 中 医 药 大 学 东 方 医 院 2 0 1 6 年 6 月 ～ 2 0 1 7 年 6 月 9 4 例 行 颈 前 路 治 疗 的 C D H 患 者 临 床 资 料 ， 按 治 疗 方 式 分 为 R O I C 组 （ n = 4 1 ） 与 传 统 组 （ n = 5 3 ） 。 比 较 两 组 患 者 手 术 情 况 相 关 指 标 、 颈 部 功 能 障 碍 指 数 （ N D I ） 评 分 、 日 本 骨 科 协 会 （ J O A ） 评 分 及 颈 椎 生 理 曲 度 （ C o b b 角 ） 情 况 ； 统 计 植 骨 融 合 率 及 手 术 并 发 症 ， 并 与 末 次 随 访 结 果 进 行 比 较 。 结 果 R O I = C 组 手 术 耗 时 明 显 短 于 传 统 组 ( P ＜ 0 . 0 5 ) ， 而 术 中 出 血 量 、 术 口 长 度 与 传 统 组 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 两 组 患 者 术 后 1 、 3 个 月 以 及 末 次 随 访 时 N D I 评 分 、 J O A 评 分 、 C o b b 角 明 显 优 于 术 前 ( 均 P ＜ 0 . 0 5 ) ， R O I C 组 与 传 统 组 N D I 评 分 、 J O A 评 分 、 C o b b 角 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ； 两 组 患 者 术 后 植 骨 融 合 率 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P ＞ 0 . 0 5 ) ， 而 R O I C 组 吞 咽 困 难 、 相 邻 节 段 退 变 并 发 症 发 生 率 明 显 低 于 传 统 组 ( P ＜ 0 . 0 5 ) 。 结 论  颈 前 路 R O I C 置 入 术 与 传 统 术 式 均 可 有 效 治 疗 C D H ， 两 者 在 临 床 疗 效 、 颈 椎 生 理 曲 度 及 植 骨 融 合 率 等 方 面 无 明 显 差 异 ， 但 R O I C 置 入 术 手 术 时 间 短 ， 吞 咽 困 难 、 相 邻 节 段 退 变 并 发 症 发 生 率 低 。  能 谱 C T 多 参 数 成 像 改 善 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎  图 像 质 量 的 价 值 李 万 江 ， 文 雨 婷 ， 李 真 林 ， 帅 桃 ， 廖 凯 ， 羊 丹 ， 潘 雪 琳 ， 余 建 群 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 0 9 3 1 0 9 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 8 5 5 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 0 1 M ] ( 6 3 3 5 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 能 谱 C T 多 参 数 成 像 改 善 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 图 像 质 量 的 价 值 。 方 法 纳 入 2 0 2 0 年 1 月 2 7 日 ～ 2 月 2 0 日 确 诊 为 C O V I D 1 9 的 1 5 例 患 者 胸 部 能 谱 C T 影 像 学 资 料 ， 共 发 现 5 3 处 磨 玻 璃 样 病 灶 （ 磨 玻 璃 结 节 组 ） ， 2 3 处 实 性 病 灶 （ 实 性 结 节 组 ） 。 使 用 患 者 能 谱 C T 的 原 始 数 据 分 别 重 建 混 合 能 量 图 像 、 最 佳 单 能 量 图 像 和 水 基 图 像 ， 在 三 种 图 像 同 一 位 置 以 相 同 大 小 （ R O I ） 测 量 病 灶 的 C T 值 （ 水 基 图 测 量 水 值 ） 、 相 邻 正 常 肺 组 织 的 C T 值 和 标 准 差 （ S D ） ， 计 算 信 噪 比 （ S N R ） 和 对 比 噪 声 比 （ C N R ） ， 并 对 三 种 图 像 质 量 进 行 主 、 客 观 评 分 。 结 果 磨 玻 璃 样 病 变 与 实 性 病 变 在 混 合 能 量 、 最 佳 单 能 量 和 水 基 图 上 S D 值 、 S N R 和 C N R 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 各 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 磨 玻 璃 样 病 变 在 水 基 图 上 主 观 评 分 最 高 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 实 性 病 变 在 最 佳 单 能 量 图 和 水 基 图 主 观 评 分 高 于 混 合 能 量 图 （ 各 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 能 谱 C T 多 参 数 成 像 通 过 重 建 最 佳 单 能 量 图 像 和 水 基 物 质 图 像 ， 可 有 效 降 低 图 像 背 景 噪 声 ， 提 高 C T 图 像 质 量 ， 尤 其 水 基 物 质 图 像 对 提 高 C O V I D 1 9 磨 玻 璃 样 病 变 图 像 质 量 的 优 势 更 明 显 ， 可 在 临 床 推 广 应 用 。 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 胸 部 C T 影 像 表 现 汪 翊 ， 刘 曦 娇 ， 宋 彬 ， 叶 铮 ， 张 韵 ， 张 娜 ， 胡 少 平 ， 魏 毅 ， 赵 爽 ， 曾 涵 江 ， 陈 志 霞 ， 邓 雯 ， 黄 子 星 2 0 2 0 ( 4 ) : 4 6 9 4 7 6 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 8 9 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 2 . 0 0 M ] ( 6 1 0 9 ) 摘 要 ： 2 0 1 9 新 型 冠 状 病 毒 导 致 的 肺 炎 称 为 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 。 以 计 算 机 断 层 扫 描 ( C T ) 为 代 表 的 影 像 学 技 术 在 C O V I D 1 9 早 期 诊 断 、 疾 病 分 期 分 级 、 治 疗 指 导 、 疗 效 评 价 及 动 态 观 察 中 具 有 重 要 价 值 ， 是 国 家 诊 疗 方 案 中 的 重 要 指 标 。 本 文 回 顾 总 结 了 收 治 的 C O V I D 1 9 患 者 主 要 的 胸 部 C T 影 像 表 现 ， 并 探 讨 了 相 关 病 理 基 础 以 及 不 同 时 期 的 演 变 特 点 ， 以 期 对 临 床 的 诊 疗 工 作 和 患 者 随 访 带 来 帮 助 。 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 术 的 临 床 应 用 评 述 蒋 电 明 ， 刘 列 华 ， 周 强 2 0 2 0 ( 8 ) : 1 0 9 8 1 1 0 3 , 1 1 0 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 9 7 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 7 3 M ] ( 3 2 0 8 ) 摘 要 ： 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 手 术 具 有 悠 久 的 历 史 。 1 9 3 4 年 ， 日 本 I t o 通 过 直 接 切 开 进 入 病 变 椎 体 清 除 病 灶 治 疗 脊 柱 结 核 ， 其 疗 效 并 不 理 想 。 1 9 4 8 ～ 1 9 5 1 年 ， 抗 结 核 药 物 陆 续 应 用 于 临 床 ， 随 后 出 现 了 “ 香 港 术 式 ” 和 方 先 之 先 生 的 “ 病 灶 清 除 疗 法 ” 。 2 0 0 0 年 后 ， 彻 底 病 灶 清 除 术 以 及 微 创 理 念 用 于 脊 柱 结 核 的 病 灶 清 除 。 近 年 脊 柱 内 镜 、 经 通 道 手 术 也 相 继 用 于 脊 柱 结 核 的 治 疗 。 本 文 就 不 同 时 期 的 脊 柱 结 核 病 灶 清 除 术 在 临 床 中 的 应 用 作 一 述 评 。 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 期 间 血 透 室 医 护 人 员 心 理 健 康 与 社 会 支 持 的 相 关 性 樊 丹 丹 ， 付 呈 新 ， 曾 英 ， 朱 林 芳 ， 袁 怀 红 ， 何 鑫 ， 林 小 冬 ， 段 芳 ， 王 芳 2 0 2 0 , 3 2 ( 4 ) : 4 8 2 4 8 4 , 4 8 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 9 7 7 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 4 7 5 . 3 1 K ] ( 3 1 4 6 ) 摘 要 ： 目 的 调 查 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 期 间 血 透 室 医 护 人 员 的 心 理 状 况 ， 并 探 讨 其 与 社 会 支 持 状 况 的 相 关 性 。 方 法 采 用 一 般 资 料 调 查 问 卷 、 突 发 性 公 共 卫 生 事 件 问 卷 、 领 悟 社 会 支 持 量 表 （ P S S S ） 对 四 川 大 学 华 西 医 院 肾 脏 内 科 血 透 中 心 、 眉 山 市 人 民 医 院 血 透 室 、 成 都 市 第 七 人 民 医 院 血 透 室 、 绵 竹 市 人 民 医 院 血 透 中 心 及 四 川 省 中 西 医 结 合 医 院 血 透 中 心 的 1 3 1 名 医 护 人 员 心 理 健 康 与 社 会 支 持 状 况 进 行 调 查 ， 并 采 用 P e a r s o n 进 行 相 关 性 分 析 。 结 果 血 透 室 医 护 人 员 恐 惧 分 数 为 （ 0 . 9 3 ± 0 . 5 7 ） 分 ， 神 经 衰 弱 为 （ 0 . 3 5 ± 0 . 4 7 ） 分 、 抑 郁 为 （ 0 . 2 9 ± 0 . 4 1 ） 分 、 疑 病 为 （ 0 . 1 8 ± 0 . 3 6 ） 分 、 强 迫 焦 虑 为 （ 0 . 1 4 ± 0 . 2 7 ） 分 ， 均 与 领 悟 社 会 支 持 ( 6 2 . 9 6 ± 1 1 . 1 1 ) 分 呈 显 著 负 相 关 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） 。 〖 H T H 〗 结 论 C O V I D 1 9 期 间 ， 血 透 室 医 护 人 员 存 在 不 同 程 度 的 恐 惧 、 神 经 衰 弱 、 抑 郁 、 强 迫 焦 虑 等 心 理 健 康 问 题 。 面 对 严 峻 的 疫 情 诊 治 任 务 ， 医 护 人 员 需 要 更 多 的 社 会 支 持 、 对 突 发 性 公 共 事 件 应 急 知 识 的 培 训 及 专 业 心 理 指 导 。  洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 治 疗 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎  致 腹 泻 及 防 治 分 析 杨 思 芸 ， 梁 婧 ， 刘 涛 ， 李 红 英 ， 张 仕 瑾 ， 随 何 欢 ， 梁 建 英 2 0 2 0 , 3 2 ( 4 ) : 4 8 5 4 8 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 2 8 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 9 6 . 2 4 K ] ( 3 1 3 3 ) 摘 要 ： 目 的 探 讨 南 充 地 区 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 患 者 使 用 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 导 致 腹 泻 的 特 点 及 规 律 ， 为 临 床 安 全 用 药 及 防 治 提 供 参 考 依 据 。 〖 H T H 〗 方 法 对 南 充 市 9 家 定 点 收 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 医 疗 机 构 使 用 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 治 疗 的 患 者 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 ， 包 括 患 者 主 要 不 良 反 应 类 型 、 严 重 程 度 、 不 同 处 理 方 法 及 预 后 的 因 素 。 结 果 截 至 2 0 2 0 年 2 月 1 7 日 ， 南 充 市 定 点 收 治 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 病 例 共 3 5 例 ， 其 中 3 3 例 给 予 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 （ 2 0 0 m g / 5 0 m g ） 2 粒 B I D 抗 病 毒 治 疗 ， 其 余 均 对 症 支 持 治 疗 。 药 物 使 用 过 程 中 ， 发 生 腹 泻 1 5 例 ， 其 中 单 纯 腹 泻 1 1 例 、 腹 泻 伴 呕 吐 感 3 例 、 腹 泻 伴 皮 疹 1 例 ， 腹 泻 不 良 反 应 的 发 生 率 达 4 5  4 5 % ， 经 过 治 疗 ， 1 4 例 治 愈 ， 1 例 续 观 。 结 论 对 症 支 持 疗 法 是 治 疗 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 关 键 。 当 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 患 者 使 用 洛 匹 那 韦 / 利 托 那 韦 出 现 恶 心 呕 吐 、 腹 泻 等 不 良 反 应 时 ， 建 议 采 取 停 药 或 对 症 处 理 等 措 施 。  民 众 对 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 居 家 隔 离 防 护 认 知  及 行 为 的 调 查 分 析 张 蒙 ， 刘 争 ， 朱 红 ， 黄 浩 ， 刘 坤 ， 王 垭 ， 高 敏 ， 张 雪 梅 2 0 2 0 , 3 2 ( 5 ) : 6 3 3 6 3 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 0 1 9 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 3 2 . 5 3 K ] ( 3 0 3 5 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 的 调 查 民 众 对 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 期 间 居 家 隔 离 防 护 的 认 知 、 态 度 和 行 为 情 况 ， 为 针 对 性 强 化 疫 情 防 控 提 供 科 学 数 据 依 据 。 方 法 采 用 滚 雪 球 抽 样 方 法 从 2 0 2 0 年 2 月 1 6 日 ～ 2 月 2 0 日 ， 使 用 问 卷 星 编 制 调 查 表 ， 通 过 网 络 对 全 国 2 9 个 省 、 市 、 自 治 区 的 民 众 就 C O V I D 1 9 和 居 家 隔 离 的 相 关 知 识 、 居 家 隔 离 防 护 态 度 、 行 为 及 心 理 状 态 进 行 调 查 。 〖 H T H 〗 结 果 调 查 回 复 1 1 2 1 人 纳 入 研 究 对 象 。 新 冠 肺 炎 的 相 关 知 识 得 分 平 均 （ 6 0 . 5 9 ± 1 7 . 7 9 ） 分 ， 不 同 年 龄 、 性 别 、 文 化 程 度 、 职 业 的 人 群 得 分 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  均 ＜ 0 . 0 5 ） 。 有 8 2 . 0 7 % 的 民 众 了 解 居 家 隔 离 防 护 的 相 关 知 识 ， 获 得 途 径 主 要 为 微 信 （ 7 8 . 5 9 % ） 、 电 视 （ 5 8 . 0 7 % ） 和 网 页 （ 4 8 . 8 % ） 。 7 2 . 7 0 % 的 民 众 希 望 医 务 工 作 者 为 其 提 供 照 护 指 导 ， 形 式 主 要 为 微 信 （ 7 3 . 8 6 % ） 和 电 话 指 导 （ 6 1 . 7 3 % ） 。 1 1 2 1 人 心 理 量 表 得 分 平 均 （ 1 5 . 6 3 ± 5 . 5 3 ） 分 ， 心 理 状 态 维 持 较 好 的 有 9 6 9 例 （ 8 6 . 4 % ） ， 不 同 文 化 程 度 的 人 群 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （  P  ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 新 冠 肺 炎 疫 情 出 现 后 ， 通 过 政 府 和 社 会 对 居 家 隔 离 防 护 的 宣 传 和 指 导 ， 绝 大 多 数 民 众 对 疫 情 能 高 度 关 注 ， 疾 病 和 防 护 的 认 知 度 高 ， 态 度 端 正 ， 对 采 取 的 防 护 措 施 能 积 极 配 合 ， 且 心 理 状 态 维 持 较 好 ； 但 仍 有 少 数 民 众 还 需 要 加 强 宣 传 教 育 和 实 施 差 异 化 、 个 体 化 指 导 ， 不 留 死 角 ， 促 进 抗 击 新 冠 肺 炎 的 全 面 胜 利 。 脑 积 水 诊 治 现 状 及 问 题 周 良 学 ， 刘 畅 2 0 2 0 ( 6 ) : 7 8 5 7 8 9 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 1 1 6 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 0 3 . 6 3 K ] ( 2 9 5 0 ) 摘 要 ： 脑 积 水 是 一 种 常 见 的 原 发 或 继 发 的 中 枢 神 经 系 统 病 变 ， 常 导 致 患 者 生 存 质 量 低 下 甚 或 致 残 致 死 ， 疾 病 负 担 沉 重 。 该 病 病 因 复 杂 、 机 制 不 清 、 治 疗 困 难 、 并 发 症 多 ， 是 神 经 外 科 的 一 大 挑 战 。 造 成 目 前 现 状 的 重 要 原 因 在 于 基 础 研 究 相 对 匮 乏 、 对 脑 脊 液 循 环 机 制 及 脑 积 水 发 生 发 展 过 程 认 识 不 足 。 此 外 ， 术 前 评 估 不 全 面 和 不 精 细 ， 治 疗 方 案 缺 乏 个 体 化 选 择 ， 术 后 随 访 不 够 严 密 和 全 面 ， 也 限 制 了 临 床 治 疗 水 平 的 提 高 。 因 此 ， 本 文 结 合 国 内 外 研 究 进 展 ， 从 脑 积 水 现 状 、 分 类 与 发 生 机 制 、 脑 脊 液 循 环 途 径 新 发 现 及 目 前 治 疗 状 况 进 行 述 评 ， 以 期 为 脑 积 水 的 研 究 与 治 疗 提 供 新 思 路 。 输 入 性 与 二 代 感 染 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 的 临 床 与 C T 特 征 曹 金 明 ， 王 唯 成 ， 陈 天 武 ， 吴 玉 平 ， 李 睿 ， 景 春 燕 ， 张 小 明 ， 张 福 洲 ， 母 其 文 ， 蒋 炳 虎 2 0 2 0 , 3 2 ( 5 ) : 6 2 8 6 3 2 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 7 9 9 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 7 6 4 . 1 8 K ] ( 2 7 1 3 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 目 的 探 讨 输 入 性 与 二 代 感 染 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 （ C O V I D 1 9 ） 的 临 床 与 C T 特 征 。 方 法 纳 入 四 川 省 南 充 地 区 2 0 2 0 年 1 月 2 1 日 ～ 2 月 1 8 经 R T P C R 检 测 核 酸 阳 性 确 诊 的 C O V I D 1 9 患 者 2 5 例 ， 根 据 有 无 武 汉 暴 露 史 分 为 A 组 （ 有 暴 露 史 ， 1 6 人 ） 和 B 组 （ 无 暴 露 史 ， 9 人 ） 。 分 析 纳 入 患 者 流 行 病 学 史 、 入 院 时 的 临 床 症 状 和 首 次 胸 部 C T 影 像 资 料 。 对 比 A 、 B 两 组 患 者 的 临 床 症 状 和 胸 部 C T 表 现 ， 并 作 统 计 分 析 。 结 果 2 5 例 患 者 中 男 1 2 例 、 女 1 3 例 ， 年 龄 1 0 ～ 7 7 岁 ， 两 组 患 者 年 龄 、 性 别 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （  P  ＞ 0 . 0 5 ） 。 入 院 时 有 临 床 症 状 人 数 ， A 组 1 5 例 （ 9 3 . 8 % ） 、 B 组 4 例 （ 4 4 . 4 % ） ， A 组 患 者 较 B 组 早 出 现 临 床 症 状 ， 且 A 组 临 床 症 状 较 B 组 重 ， 两 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  ＜ 0 . 0 5 ） 。 大 部 分 患 者 首 次 胸 部 C T 主 要 表 现 为 磨 玻 璃 影 和 / 或 小 实 变 影 。 A 组 患 者 入 院 时 的 C T 影 像 分 期 较 B 组 患 者 的 分 期 更 晚 ， 两 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （  P  ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 具 有 武 汉 暴 露 史 的 输 入 性 病 例 较 二 代 感 染 患 者 的 临 床 和 C T 表 现 更 明 显 。 二 代 病 例 可 表 现 为 无 症 状 感 染 及 胸 部 C T 阴 性 ， 核 酸 检 测 阳 性 在 诊 断 中 至 关 重 要 。 儿 童 体 外 膜 肺 氧 合 技 术 应 用 现 状 和 前 景 刘 成 军 ， 卢 思 为 2 0 2 0 , 3 2 ( 5 ) : 6 4 3 6 4 6 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 9 7 8 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 6 0 0 . 8 8 K ] ( 2 5 9 5 ) 摘 要 ： 【 摘 要 】 体 外 膜 肺 氧 合 ( E C M O ) 作 为 目 前 最 高 级 的 生 命 支 持 技 术 之 一 ， 可 暂 时 替 代 患 者 心 肺 功 能 ， 为 患 者 器 官 功 能 恢 复 争 取 宝 贵 时 间 。 本 文 就 体 外 膜 肺 氧 合 技 术 在 儿 科 重 症 中 的 临 床 应 用 作 一 述 评 ， 并 分 析 我 国 儿 童 E C M O 发 展 的 制 约 因 素 ， 希 望 中 国 儿 科 E C M O 技 术 快 速 发 展 ， 进 一 步 发 挥 对 危 重 患 儿 的 救 治 作 用 。  版 权 信 息 主 管 ： 四 川 省 卫 生 健 康 委 员 会 主 办 ： 南 充 市 中 心 医 院 主 编 ： 彭 海 涛 编 辑 出 版 ： 《 西 部 医 学 》 编 辑 部 地 址 ： 成 都 市 武 侯 区 小 天 竺 街 7 5 号 1 8 F 1 号 邮 发 代 号 ： 6 2 2 4 3 邮 编 ： 6 1 0 0 4 1 电 话 ： 0 2 8 8 5 5 7 0 0 7 2 邮 箱 ： x b y x q k @ 1 6 3 . c o m 最 新 公 告 更 多 + 关 于 开 通 万 方 学 术 不 端 文 献 相 似 性 检 测 系 统 的 通 知 《 西 部 医 学 》 O A 声 明 《 西 部 医 学 》 国 庆 节 放 假 通 知 喜 讯 | 《 西 部 医 学 》 网 络 首 发 ， 助 力 中 国 学 术 期 刊 网 络 首 发 文 献 突 破 百 万 篇 大 关 《 西 部 医 学 》 劳 动 节 放 假 通 知 下 载 中 心 更 多 + 论 文 投 稿 介 绍 信 及 授 权 书 作 者 投 稿 系 统 帮 助 医 学 论 文 格 式 及 写 作 方 法 本 刊 对 来 稿 “ 论 著 ” 的 中 文 行 文 次 序 与 英 文 摘 要 的 规 范 要 求 在 线 编 辑 原 文 设 置 收 录 证 书 更 多 + 友 情 链 接 南 充 市 中 心 医 院 四 川 省 卫 生 健 康 委 员 会 中 华 人 民 共 和 国 国 家 卫 生 健 康 委 员 会 中 国 知 网 万 方 数 据 知 识 服 务 平 台 维 普 网 您 是 第 位 访 问 者 版 权 所 有 ： 《 西 部 医 学 》 编 辑 部         蜀 I C P 备 1 8 0 3 8 3 7 9 号 4 地 址 ： 四 川 省 成 都 市 武 侯 区 小 天 竺 街 7 5 号 财 富 国 际 1 8 F 1 号         邮 政 编 码 ： 6 1 0 0 4 1 电 话 ： 0 2 8 8 5 5 7 0 0 7 2 / 8 5 5 8 8 4 0 3         E m a i l ： x b y x q k @ 1 6 3 . c o m 技 术 支 持 ： 北 京 勤 云 科 技 发 展 有 限 公 司 西 部 医 学 重 要 公 告 关 闭

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